大医凌然 第156节（2 / 2）

“显微镜。”凌然严格遵循方案，开始更加细致的游离跟腱，以免一会的缝合，拉断更多的血管。

这是份认真细致，而且不知道是否会有效果的工作。

但是，凌然既然相信了祝同益的方案，就尽可能的尽善尽美的完成它。

琐碎的工作，看起来漫漫无期的样子，让人看的都烦闷。

凌然却是一声不吭的默默操作。

一次一点，一次一点，慢慢的，就将工作量给积累了起来。

当凌然真的开始缝合跟腱的时候，许多观看的吃瓜医生，甚至都没有醒悟过来。

“跟腱加强缝合完毕。”凌然的动作熟练无比，只用了几分钟的时间，就将其他人要玩弄许久的跟腱给拉到了一起。

只是，对这台手术来说，手术的核心虽然是跟腱缝合，手术的难点却是血管网的重建。

“真的很复杂了。”纪天禄看着显微镜内，一片破碎，却看不清楚的血管网，一脑门子的官司。

因为跟腱断裂而受伤的血管，因为开放性伤口而被切开的血管，因为拉扯跟腱而撕裂的血管等等，只是弥漫出一片的血色术野，就像是一组复杂的多米诺骨牌，因为意外而毁于一旦似的。

恢复血管网，就是希望以最小的工作量，能够重整出一副能用的多米诺骨牌出来。

这项工作，比起断指再植的工作量都要大，而且，是否能够成功，都是两说。

“开始了。”凌然依旧是一言不发的样子，摆正了显微镜就开始忙碌起来。

纪天禄抬头看看时间，默默的低下头来，决定配合凌然，做好一助的工作。

示教室内，看了一个多小时的医生们，有的忍不住打起了哈欠，可是，他们看向凌然的表情，却是不其然间的发生了变化，别说真的上手缝补血管网了，光是看到那复杂的情景，就足够令人眩晕了，更不要说，凌然并不是简单的恢复血管网。

他必须要重建它，既要让它发挥即时战力，又要让它有自愈和延展的空间。

实地参观的外科医们突然意识到，大家看到的奥数卷，或许也是分等级的。

第222章 织网

缝合血管对凌然来说，是一件很熟悉的工作了。

他刚到云华的时候，医政科就用缝合大鼠的尾巴做下马威了。

如今想来，那就相当于让新兵与特种兵比赛狙击打靶，难度已经在的行业顶尖了。

不过，缝合血管网，依旧是超脱了正常水平的高难度挑战。

脚部的血管比手部的血管粗，那是指主要的动静脉，胫后动脉或腓动脉分流出来的穿支动脉就没有那么狂放了，它们中的许多比手指的动脉还要细。

而断指缝合所要做的血管缝合，也不过是两三根，三四根罢了。

当然，实际上的难度，还是断指缝合的难度较高。因为断指缝合对血管的缝合质量是有超高要求的，对低质量缝合的容忍度很低，一个不好就是血栓坏死的。

跟腱周围的血管网，倒是没有这么高的要求。祝同益院士的a方案，也就是要求重建血管网罢了。跟腱内侧有三四条穿支动脉，跟腱外侧有三四条穿支动脉，祝同益院士希望每边得到两条穿支动脉，最低一条穿支动脉，再保证一定的小血管的存在，就算是达到了基本要求。

最重要的是，就算凌然缝合失败一两条血管，也不会造成太严重的影响，至少不会造成跟腱缝合的失败。

至于原定方案的失败，对于这样的实验性手术来说，成功了会有很多的说法，失败了，就无从解释了。

祝同益静静的盯着凌然的动作，似乎比凌然还要紧张。

凌然的操作却是越来越放松。

只见他的手腕柔和，手指轻盈的在显微镜下滑来滑去，寥寥几下，就缝合一个血管，再揪出另一根血管，刷刷几下，又给缝合了起来。

纪天禄忙忙的配合着，就连二助吕文斌，也是一个劲的围着手术台转圈儿，一会儿浇盐水湿润血管，一会儿弄纱布，一会儿抽吸，一会儿拉钩，其辛苦程度比得上自助烤肉时的状态了。

所有人都是眉头紧蹙，带着一股血战沙场，熬夜补作业的痛苦。

唯有凌然，表面上一成不变，心里爽的飞起。

这可是给大活人缝血管呐，而且能一缝一网，这得是有多爽？

要是断指再植，凌然得先小心翼翼的做清创，然后再固定骨头，再是做好肌腱缝合，接着才有机会玩弄最关键的两三根血管。玩好了，再将神经缝合起来，再将缝皮丢给其他动物。

以凌然的感觉来说，清创已经不是那么有趣了，内固定骨头更像是木匠活，肌腱缝合的话，屈肌腱还算是好玩，普通的肌腱就乏善可陈了，剩下的血管和神经，算是断指再植中最有意思的部分。

而在今天，凌然遇到的是什么样的情景呢？

大片的血管网，且是又细又小有困难的血管缝合。

等于说，是将断指再植中最精华的部分拿出来给凌然玩了。

凌然的心情，别说有多高兴了。

这可不是练功房里的大鼠尾巴。或许对新人来说，能缝一次大鼠已经是很开心的事了，然而，凌然早就度过了那个新人阶段了。

有大活人可以缝合，而且是有一助二助的配合，有器械护士递东西，有巡回护士帮忙的缝合，那比一个人寂寞的坐在练功房里，得舒服到哪里去了。

“再换细一点的缝线。”凌然玩高兴了，一口气缝合了三根穿动脉，面对更细的第四根，干脆又换了线。

祝同益院士不得不提醒他道：“你的关键是注意动态平衡。”

言下之意，他不可能将整个血管网给重新缝合起来的，只能挑选重要的血管，来组成一个勉强可用的血管网。

这就好像是一场战争之后，原本细致而有序的后勤线路，被摧毁了大部，负责重建工作的将军的任务，不是一点点的恢复每一条原有的后勤路线，而是着重恢复一条供应链，以保障最主要的物资供应，剩下的供应链的恢复，完全可以交给其他人，用更长的时间慢慢进行。