桐叶渡 第39节(1 / 2)

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杨沐桐点点头。

大家都知道唐璐说的是有精神病的那个产妇,学生就问:“沐桐姐,你说为什么明知道她有精神病,她老公还让她生孩子?孩子生下来,先不说会不会遗传到这个基因,就说他有个精神病的妈,也会被人嘲笑孤立,活得那么艰苦,会不会觉得要是自己没出生过就好了?”

杨沐桐正在喝汤,十月份的天气还是热的,休息室里开着空调,但汤有点烫,杨沐桐喝完以后脸有点红。

她摇摇头,“我也不知道,也许繁殖是动物的本能吧,有些人你理解不了,也改变不了,只能这样。”

顿了顿,她又叹口气,“你能做的只有做好自己,可是等你当医生当久了,会见到更多比这更难以理解的人,说不定连做好你自己都坐不到。”

学生愣了愣,不知道听没听懂她的意思。

杨沐桐无意多说,低头慢慢吃着饭,为了自己的胃,有空的时候她尽量吃得慢些,细嚼慢咽的,吃得很认真。

刚吃完,陈叶的电话就过来了,“桐……杨医生,49床的盆腔b超和核磁共振结果出来了,你有时间来会诊么?”

杨沐桐一愣,“……这么快?”

陈叶应了声是,语气并不轻松,似乎有些压抑的焦躁,她忙问:“着急吗,我现在过去?”

“最好现在过来,我下午有门诊。”陈叶道。

她忙应好,“你让余医生把会诊开过来,我马上过去。”

她以为患者的病情十分严重,将餐盒收起来以后拿起听诊器拔腿就往外走。

陈叶组上的49床,是整个神内科目前最麻烦的病人,因为她还没确诊。

更要命的是,“盆腔b超和核磁结果没有明显异常。”

陈叶指着电脑上的片子给杨沐桐看,说完几不可查地叹了口气。

杨沐桐调出患者的mri片子仔细看了看,又认真阅读过她的病历,连护理记录都不放过。

“我前几天查了文献。”她把手掌按在病历上,“畸胎瘤确实可能导致脑炎,产生神经精神症状,就像这个患者这样……”

她指了指病历里关于患者谵妄的那一行记述。

陈叶嗯了声,刘翀就在一旁参与讨论,闻言道:“不过这个的发病机制还有争议吧?”

杨沐桐点点头,但今天不是来讨论发病机制的,她便问道:“有没有一种可能,是卵巢外畸胎瘤?或者合并其他肿瘤?”

陈叶一愣,“……你是说性腺外生殖细胞肿瘤?”

“是啊。”杨沐桐点头,“也不是没可能,你也知道,这种肿瘤是起源于原始生殖细胞,胚胎发育期间,这些细胞在移行至生殖腺的过程中发生停滞而生成。”

她顿了顿,继续道:“性腺外畸胎瘤好发于中线位置,比如骶尾部、颅内、纵隔、头颈部和腹膜后,你们别一处一处查了,不够麻烦的,干脆点,直接开 pet-ct看全身吧,咱们医院又不是做不了。”

经她这么一提醒,刘翀恍然大悟地拍拍大腿,“是啊,干脆全身检查算了,没理由这样还查不出哪里有问题!”

说完他看一眼陈叶,笑呵呵的道:“还是杨医生厉害,一语惊醒梦中人,老陈你得好好谢谢杨医生。”

陈叶在一旁抱着手臂让余湫拿张做pet-ct要签的单子来,闻言就笑了声,扭脸过来看她。

杨沐桐正在写会诊意见,闻言眼皮一跳。

抬头就看见他正看向自己,下意识就觉得他要使坏,忙摆摆手道:“不用不用,这个问题,陈、陈主任到时候一查文献就能想到,不是什么很重要的意见……”

陈叶眉毛一挑,刚要说什么,就见她已经起身,说:“会诊意见我已经写完了,今天值班事多,我就先走了,余医生有需要再叫我。”

余湫说好,起身送她出去。

杨微作为学生这时候很老实,跟在师兄身边静静地听着他们的讨论,直到这会儿才转着眼睛左看一眼右看一眼,在俩人之间来回转。

同组的师姐见她发呆,伸出手掌在她眼前晃了晃,“怎么啦,发什么呆?”

她回过神来,摇摇头,抿着嘴笑笑,“……没什么,就是在想今晚吃什么。”

师姐疑惑地啊了声,“这么早就想这个?”

杨微肯定地点点头,没办法,实话是不能说的,就只能瞎扯了。

耳边传来陈叶和余湫说话的声音,“去跟她家属谈……算了,我去吧,顺便跟他们说一下现在的检查结果。”

听着他的声音,杨微就一个感觉,自己真的好难的,明明知道知道一个巨大的八卦,却必须保守秘密不能对别人说,实在憋得太难受了。

她甚至都怕自己哪天夜班在值班室睡觉的时候,说梦话把这事儿给秃噜出去了!

杨沐桐一路回到科室,听唐璐说来了两个待产的,她想了想,“我跟你一起去吧,一人一个。”

“那敢情好,谢谢桐姐。”

杨沐桐笑笑,忙起来之后她心里就松了口气,心里逐渐安定下来。

隔了一天是周三,也是中午刚吃完饭的时候,杨沐桐又接到神经内科打来的电话,这次是余湫。

电话那头的声音很兴奋:“杨医生,49床的pet-ct结果出来了,甲状腺左叶下方有一个伴有钙化和脂肪组织的囊性肿块,病因找到了!”

杨沐桐听了赶紧说恭喜,又问:“那这是要转去外科做手术取病理?”

“是啊。”余湫应道,“请了乳甲外科的会诊,还是要等病理出来才能最终确诊。”

杨沐桐就笑:“已经找到病因,剩下的就是这一步了。”

“是啊,前面走了九十九步,就差最后一步了,要是这一步走坏了,那就前功尽弃。”

再来一回像上次那样满怀希望查盆腔b超和mri结果一无所获的事,余湫觉得自己能疯。

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