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徐大夫使用的急救办法叫心前区捶击复律，方法为，捶击点位于胸正中线，胸骨下1/2的部位，应用紧握拳头的尺侧部，从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部，当一次捶击动作完成之后，应当快速主动地收回拳头，准备再次有力捶击，使每次的捶击形成理想的脉冲式机械刺激，根据对治疗的反应，可捶击一次或数次。

在院内，尤其是在院外，心前区捶击术可作为除颤仪准备过程，或无除颤仪可用情况下，抢救目击sca患者的首选或第一项紧急急救措施。

电除颤的历史

1889年provost证实狗室颤能被电击而复跳。

1947年德国鲍克首次用于临床。

1956年到60年代德国医生zoll证实了电击还可以用于室颤以外的其他心律失常。

80年代以后被认为电复律是终止室颤最有效的方法,并开始广泛应用于临床。

近代除颤观点

早期除颤是治疗室颤的决定因素

心脏骤停发生1min内进行除颤,存活率90%

3min内除颤,达70-80%

5min后,降到50%左右

7min约30%

超过10分钟,患者几乎没有生存机会

推荐电除颤的时机

发现心跳骤停或室颤2min内立即除颤。

建议对心脏骤停者使用电击除颤,院外5min内院内3min内完成。

培养自己的大夫

中午大家伙儿去医院食堂吃饭时, 大家还兴致勃勃地讨论教材上的错误。

李伟民有些憋不住, 偷偷跟余秋还有陈敏挤眉弄眼：“嗳, 你们知不知道吕老师跟她丈夫是怎么离婚的？”

余秋嫌弃地看了一眼戴着眼镜的年轻人，年纪不大怎么这么八卦。

好吧, 你非要八卦的话，姐也不是不能听。

李伟民压低了声音，跟有谁卡着他喉咙一样：“当年他丈夫被划成的又派。她二话不说, 第二天就跟人离婚了。”

陈敏觉得这人特别无聊, 干嘛在余秋面前提什么又派不又派的，缺德冒烟。

余秋倒是面不改色：“这说明吕老师思想觉悟高啊, 能够大义灭亲，积极向中央政策靠拢。”

“可偏偏她丈夫后来又平反了，又回到大学里头教书了。”李伟民憋着笑，“她还想找人家复婚来着, 结果呢，人家早在牛棚里头找到了新对象, 是正儿八经志同道合的同志。”

余秋放下了筷子, 平静地看着李伟民：“那你让人家怎么办？一句话就定成了罪犯，再来一句话就算平了反, 被切割掉的人生怎么办？”

又派家庭出来的有多难, 看看原先的余家就清楚了。别说是现在大学停止了招生, 就算先前还有正常高考的时候, 又派家庭出来的孩子都没办法过政审这一关。